تشرح خون از نوک سینه و پستان زنان نشانه چیست؟ علت ترشح خونی نوک سینه چه می‌تواند باشد؟ ترشحات غیر عادی از سینه زنان یکی از دلایلی است که افراد زیادی را به سمت مراجعه حضوری به پزشک زنان و زایمان سوق می‌دهد و جزو مسئله‌های مهم و قابل اهمیت است که شناسایی و درمان شود.
بر اساس آمار کلی که توسط پزشکان زنان تهیه و جمع آوری شده است، پس از درد سینه و یا وجود توده‌هایی در سینه، ترشحات غیر عادی از نوک پستان سومین دلیل مراجعه افراد به دکتر متخصص است؛ البته این موضوع فقط مختص به زنان نبوده و مردان نیز دچار این عارضه می‌شوند.
ترشحات غیر عادی و غیر طبیعی از نوک سینه آقایان نیز ممکن است رخ دهد البته این مورد بسیار نادر بوده و همگانی نیست؛ رنگ یا غلظت ترشحات سینه می‌تواند متفاوت باشد و هر کدام نیز می‌تواند گویای یک نوع خاصی از بیماری باشد که در ادامه درباره هر یک توضیحات کاملی را برای شما تهیه و تدوین کرده‌ایم.
همچنین همواره می‌توانید جهت دریافت نوبت ویزیت و معاینه و یا دریافت مشاوره رایگان از طریق شماره تلفن ۰۹۳۳۲۴۶۴۷۳۵ با دکتر اعظم صلاتی در ارتباط باشید.
علت ترشحات خونی از پستان
ترشح خونی از پستان در زنان می‌تواند نگران‌کننده باشد، اما همیشه نشانه‌ای از بیماری جدی نیست. این نوع ترشح ممکن است از یک یا هر دو پستان و معمولا از یک مجرا باشد. یکی از شایع‌ترین علل ترشح خونی، پاپیلوم داخل مجرا است؛ یک تومور خوش‌خیم کوچک که در داخل مجاری شیردهی رشد می‌کند. در برخی موارد، این ترشح می‌تواند به دلیل ضربه، عفونت، کیست یا تغییرات هورمونی ایجاد شود.
با این حال، هرگونه ترشح خونی، به‌ویژه اگر بدون فشار و به‌صورت خودبه‌خود اتفاق بیفتد، نیاز به بررسی دقیق توسط پزشک دارد. در موارد نادر، ممکن است این نوع ترشح نشانه‌ای از سرطان پستان یا ضایعات پیش‌سرطانی باشد. به همین دلیل، انجام ماموگرافی، سونوگرافی و در صورت نیاز، نمونه‌برداری توصیه می‌شود.
عوامل خطر شامل سن بالا، سابقه خانوادگی سرطان سینه، مصرف طولانی‌مدت هورمون‌ها یا تغییرات ژنتیکی هستند. در برخی موارد، ترشح خونی در دوران بارداری یا شیردهی نیز دیده می‌شود و اغلب بی‌خطر است، اما همچنان باید بررسی شود.
همچنین در ادامه می‌توانید فیلم ترشح خونی نوک سینه را دکتر صلاتی درباره آن توضیح داده‌اند مشاهده کنید.
ترشح خونی یا صورتی رنگ نوک سینه
ترشحات خونی یا صورتی رنگ از نوک پستان می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد اما یکی از دلایل اصلی آن سرطان سینه است. این ترشحات موجب اضطراب و ناراحتی فراوان برای خانم‌ها می‌شود اما افرادی که دچار ترشحات خونی از نوک پستان هستند باید بدانند که در اغلب موارد این ترشحات خوش خیم بوده و عمدتاً به دلیل پاپیلوم(۱) داخل مجاری و یا اکتازی مجرا رخ می‌دهد و احتمال اینکه ترشحات خونی به دلیل سرطان سینه باشد بسیار کم است.
بیشتر بخوانید: علائم سرطان سینه
ترشح شفاف یا زرد روشن نوک سینه
ترشحات شفاف یا زرد روشن از نوک سینه یکی از انواع ترشحاتی است که در برخی موارد می‌تواند نشانه‌ای از اختلالات جدی در بافت پستان باشد. این نوع ترشح معمولاً بی‌رنگ، کمی چسبناک یا رقیق است و ممکن است به‌صورت خودبه‌خود یا با فشار دادن نوک سینه خارج شود. اگرچه بسیاری از ترشحات پستان منشأ خوش‌خیم دارند، اما زمانی که ترشح فقط از یک پستان، بدون تحریک یا فشار و به‌صورت مداوم اتفاق بیفتد، می‌تواند زنگ خطری برای برخی بیماری‌ها، از جمله تغییرات پیش‌سرطانی یا سرطان‌های اولیه مجاری شیردهی باشد.
یکی از نگرانی‌های اصلی در مورد ترشح شفاف یا زرد روشن، احتمال ارتباط آن با سرطان غیرتهاجمی مجاری شیردهی (DCIS) یا دیگر اختلالات داخل مجرا است. این احتمال زمانی بیشتر مطرح می‌شود که ترشح با علائم دیگری مانند توده، درد، تغییر شکل سینه یا فرورفتگی نوک سینه همراه باشد. البته در برخی موارد نادر، پاپیلوماهای داخل مجرا که توده‌های خوش‌خیم محسوب می‌شوند نیز می‌توانند باعث ترشح شفاف یا زرد شوند.
بیشتر بخوانید: سرطان نوک سینه
ترشح آبکی نوک سینه زنان
ترشح آبکی از نوک سینه که به آن watery discharge نیز گفته می‌شود، یکی از انواع ترشحات کمتر رایج اما مهم است که باید با دقت مورد بررسی قرار گیرد. این نوع ترشح معمولاً شفاف، رقیق و بی‌رنگ است و در برخی موارد ممکن است با رگه‌های زرد روشن یا کمی چسبندگی همراه باشد. ترشح آبکی می‌تواند از یک یا هر دو پستان خارج شود، اما زمانی که یک‌طرفه، خودبه‌خود و مداوم باشد، نیازمند ارزیابی دقیق‌تری است، چراکه ممکن است نشان‌دهنده وجود یک بیماری زمینه‌ای، از جمله تغییرات بدخیم یا پیش‌بدخیم در بافت پستان باشد.
در برخی موارد، ترشح آبکی می‌تواند یکی از علائم اولیه سرطان‌های غیرتهاجمی پستان مانند سرطان داخل مجرایی (DCIS) باشد. این موضوع به‌ویژه در زنانی که وارد دهه چهارم زندگی (۴۰ سال به بالا) شده‌اند، اهمیت بیشتری دارد. اگر ترشح آبکی با علائمی مانند فرورفتگی نوک سینه، تغییر در پوست پستان، وجود توده، درد یا قرمزی همراه باشد، احتمال بدخیمی افزایش می‌یابد.
البته در برخی شرایط غیرسرطانی مانند پاپیلوماهای داخل مجرا یا اتساع مجاری شیردهی نیز ممکن است ترشح آبکی دیده شود، اما تشخیص دقیق تنها از طریق بررسی‌های تخصصی مانند ماموگرافی، سونوگرافی، MRI و نمونه‌برداری از ترشح یا بافت امکان‌پذیر است. به همین دلیل، توصیه می‌شود که هرگونه ترشح غیرعادی، به‌خصوص ترشح آبکی یک‌طرفه، در اسرع وقت توسط پزشک بررسی شود تا در صورت وجود مشکل، درمان به‌موقع صورت گیرد.
جدول بررسی انواع ترشحات نوک سینه زنان در ارتباط با سرطان پستان
در جدول زیر می‌توانید نگاهی کلی به انواع ترشحات نوک سینه و پستان زنان بیاندازید و اطلاعات را به صورت خلاصه مورد بررسی قرار دهید.
| علامت | دلیل نیاز به بررسی فوری |
|---|---|
| ترشح خونی | احتمال بالای بدخیمی |
| ترشح یک‌طرفه بدون فشار | شک به ضایعات داخل مجرا |
| همراهی با توده یا فرورفتگی نوک سینه | علائم کلاسیک سرطان سینه |
| ترشح مداوم یا جدید در زنان بالای ۴۰ سال | خطر بدخیمی بیشتر است |
چه آزمایشاتی در صورت ترشحات خونی نوک پستان باید انجام شود؟
به دلیل اینکه ترشحات خونی نوک پستام می‌تواند بنا به دلایل مختلفی ایجاد شود جهت تشخیص‌های افتراقی تعدادی آزمایش در جهت شناسایی عامل اصلی بیماری پیشنهاد می‌شود که برخی از آن‌ها عبارتند از:
- سونوگرافی سینه
- بررسی غدد لنفاوی زیر بغل
- معاینه فیزیکی: جهت بررسی هرگونه توده یا ضایعه‌ی مشکوک در ناحیه سینه
- سیتولوژی: جهت بررسی سلول‌های بدن به منظور تشخیص تغییرات سرطانی
- تهیه سوابق پزشکی با سوالاتی از قبیل: زمان شروع ترشحات، وجود درد همراه با ترشح، میزان ترشحات، ترشح از یک یا از هر دو سینه، داروهای مصرفی، وجود بیماری‌های مزمن، سابقه سرطان در یکی از اعضاء خانواده و …
- گالاکتوگرافی: در این روش با استفاده از اشعه ایکس تصاویری از مجاری شیری در سینه تهیه می‌شود. جهت انجام این آزمایش یک کاتتر بسیار نازک در نوک پستان قرارد داده می‌شود که مقدار اندکی رنگ به داخل مجرا تزریق می‌نماید تا مشاهده مجرا توسط تصاویر اشعه ایکس با وضوح بیشتری انجام شود. این آزمایش در افرادی که دچار ترشحات خونی یا شفاف از پستان هستند و همچنین بررسی تغییرات فیبروکیستیک و سرطان سینه کاربرد دارد.
- لاواژ مجرا: روشی است جهت تشخیص تغییرات پیش سرطانی و سرطانی در افرادی که در معرض خطر سرطان سینه قرار دارند یا دارای علائمی هستند که ممکن است دلیل بر سرطان سینه باشد. در این روش پزشک از یک دستگاه ساکشن به منظور جمع آوری ترشحات و مایعات از نوک پستان استفاده می‌نماید. یک کانول کوچک در مجرای شیر قرار می‌گیرد تا مایع به همراه سلول‌ها از نوک پستان خارج شوند و جهت ارزیابی‌های میکروسکوپی به آزمایشگاه فرستاده شود.
برخی از روش‌های تشخیصی که نام بردیم ممکن است نتایج منفی کاذب داشته باشند. در سال‌های اخیر روش سیتولوژی و لاواژ مجرا جزء روش‌های موثری بوده‌اند که در تشخیص دقیق علت ترشحات خونی مجرای پستان موثر بوده‌اند.
چه زمانی بعد از مشاهده ترشح خونی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت وجود هرگونه ترشح غیرعادی از نوک پستان لازم است که در اولین زمان ممکن به پزشک متخصص مراجعه نمائید اما اگر یک یا چند مورد از شرایط زیر در شما صادق است بهتر است که در مراجعه به پزشک سرعت بیشتری داشته باشید:
- اگر سابقه‌ی خانوادگی سرطان سینه در یکی از اعضاء خانواده شما وجود دارد.
- همراه ترشحات خونی میزان قابل توجهی درد در سینه و نوک پستان دارید.
- علاوه بر ترشحات خونی توده‌ها یا برجستگی‌هایی در ناحیه سینه‌ی خود مشاهده می‌کنید.
درمان ترشحات خونی نوک پستان
اگر دلیل ترشحات خونی نوک پستان عاملی غیر از سرطان باشد با انواع درمان‌های دارویی می‌توان جهت بهبودی اقدام نمود. در صورت بروز سرطان سینه هم انواع روش‌های درمانی مانند شیمی درمانی، پرتودرمانی و یا روش جراحی در دسترس هستند که می‌توانید این بیماری را به طور کامل درمان نمائید. پس از پایان روند درمان لازم است تا به صورت مستمر و منظم تحت معاینه‌ی پزشک قرار داشته باشید تا در صورت بروز هرگونه مشکلی، اقدامات لازم جهت درمان شما انجام شود.
نکته‌ی مهمی که همواره باید به آن دقت داشته باشید این است که به پزشکی مراجعه نمائید که از تجربه و دانش لازم برخوردار باشد، گاهی اوقات با تشخیص اشتباه و یا دیرهنگام ممکن است زمان طلایی جهت درمان را از دست بدهید و دچار عوارض ناخواسته و جبران ناپذیری شوید.
همچنین همواره می‌توانید از طریق شماره تلفن ۰۹۳۳۲۴۶۴۷۳۵ با دکتر اعظم صلاتی در ارتباط باشید و برای تعیین وقت معاینه اولیه به همراه دریافت مشاوره رایگان اقدام کنید.